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文檔分類:醫學/心理學

未成年人打新冠疫苗無人陪同授權委托書.docx


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未成年人打新冠疫苗無人陪同授權委托書.docx
文檔介紹:
授權委托書
委托人:
身份證號:
受托人:
身份證號:
因本人 ,無法到現場陪同孩子 接種新冠疫苗。為做好新冠疫苗接種工作,現特授權委托 作為陪同人,陪同孩子接種疫苗。
委托期限:疫苗接種期間
受托人在授權范圍內從事的相關行為,本人均予以承認。由此產生的相關責任由本人承擔。
委托人(簽字并按手印):
受托人(簽字并按手印):
年 月 日
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文檔信息
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  • 文件大小13 KB
  • 時間2021-10-23
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