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輸液港的使用及管理ppt課件.ppt


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輸液港的使用及管理ppt課件.ppt
文檔介紹:
輸液港的應用及管理
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輸液港的簡介
輸液港的使用和維護
常見問題及并發癥處理
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輸液港的簡介
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植入式靜脈輸液港( Implantable Venous Access Port) 又稱植入式中央靜脈導管系統(Central Venous Port Access System ,CVPAS) , 是一種可以完全植入體內的閉合靜脈輸液系統。
輸液港的概念
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PORT優點
感染風險低
皮下埋植
操作簡單
患者使用方便
洗浴及游泳
不易被別人注意
減少外滲
維護簡單
減少穿刺次數
保護血管
使用期限長(終身)
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1.穿刺座:由穿刺隔、側壁和基底、儲液槽及縫合孔構成
穿刺隔:厚達2個厘米以上的硅膠隔,當使用無損傷
穿刺針穿刺時可耐受2000次穿刺,也便于固定穿刺針
基底和側壁:根據需要由鈦合金或塑料制成
縫合孔:便于將注射座整體縫合固定于皮下組織
2.導管:
3.導管鎖:僅見于術中安裝式輸液港,將導管與注射座妥善
連接在一起
輸液港的結構
穿刺隔
儲液槽
導管鎖
縫合孔
穿刺座
導管
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輸液港的用途
靜脈輸液
靜脈化療
營養支持治療
TPN(全腸外營養)
輸血制品
抽血
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輸液港的禁用范圍
出現或可疑相關感染、菌血癥或膿毒癥
患者體型太小,不適于容納植入設備
患者已知或可疑對設備包裝內的材料過敏
合并嚴重慢性阻塞性肺病
預期插入部位有放療史
預期放置部位既往血栓形成或血管外科手術史
局部軟組織因素影響設備的穩定性和/或放置
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***首選鎖骨下靜脈,其次是頸內靜脈(因頸內靜脈置管發生感染機率較高)
術中可選擇頭靜脈或腋靜脈延長段
置管部位的選擇
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輸液港的置入
輸液港的植入需要外科醫師與麻醉師在手術室內完成
第一步:導管的植入:
局麻下經皮自鎖骨下緣中外1/3處穿刺進入鎖骨下靜脈內,送入導管。理想的導管末端應位于上腔靜脈和右心房的交界處
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