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患者發生壓瘡時的應急預案處理程序.doc


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患者發生壓瘡時的應急預案處理程序.doc
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僅供個人參考
For pers onal use only in study and research; not for commercial use
患者發生壓瘡時的應急預案處理程序
(一) 應急預案
1、 定時檢查患者皮膚,進行皮膚護理。
2、 消除發生原因,勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。
3、 避免局部長期受壓,更換體位,保護骨隆突處,支持身體空隙處。
4、 對使用石膏、繃帶、夾板的病人襯墊平整,松緊適度。
5、 對易發人群與病人家屬溝通,進行壓瘡高危評估,低于20分者,科室填寫《壓 瘡危險病人申報表》,報護理部壓瘡預警。
6患者一旦發生壓瘡,護士應立即報告醫生、護士長,進行病情初步判斷,采 取相應的護理措施,建立翻身卡,嚴格床旁交接班并記錄。
7、 與家屬溝通,院外帶入者請家屬在壓瘡報告單上簽字確認,同時填寫《褥瘡 登記表》報護理部,護理部組織人員確認指導監督。
8、 護士長或護理組長監督護理措施的落實情況,并進行評估,分析糾正治療護 理措施并記錄。
(二) 處理程序
做好安全防范f發生壓瘡時f報告醫生、 護士長f米取護理措施f院外帶入者請 家屬簽字確認一報護理部一護理部確認指導監督一護士長、 護理組長監督護理措
施落實情況f評估、分析糾正治療護理措施并記錄。
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僅供個人參考
僅供個人用于學****研究;不得用于商業用途
For personal use only in study and research; not for commercial use.
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